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TRENTON
- La Fiscal General Anne Milgram y la directora
de la División de Justicia Criminal
Deborah L. Director Gramiccioni informaron
que 10 individuos, entre ellos 4 farmacéuticos
y 3 farmacias, han sido acusadas de conspiración
en el fraude al sistema de Medicaid por
más de $ 2.3 millones de dólares.
La
acusación es el resultado de la “Operación
PharmScam “ investigación de
enorme magnitud realizada por la Oficina
contra el Fraude de Seguro de Medicaid Fiscal
Unidad Contra el Fraude, el Departamento
de Policía de Jersey City, la Administración
de Alimentos y Drogas de los Estados Unidos
y la División de Impuestos del Estado
de New Jersey.
La
investigación puso al descubierto
un cuantioso fraude en el que los propietarios
de farmacias y los empleados compraron las
recetas de medicamentos contra la enfermedad
de VIH / SIDA, y otros medicamentos costosos
de pacientes pobres, de manera que los sistemas
de Medicaid, Medicare y los seguros privados
podían ser afectados por el cobro
de estos medicamentos que nunca fueron efectivamente
distribuidos a los pacientes necesitados.
“Los
farmacéuticos estan en la obligación
de facilitar los medicamentos para preservar
la salud y ayudar a quienes estén
enfermos, sin embargo acusados se beneficiaron
al privar a los pacientes pobres de los
medicamentos que necesitaban, "manifesto
la Fiscal General Milgram. "Los acusados
robaron al programa Medicaid, que proporciona
medicamentos y servicios de atención
médica a los pacientes que no pueden
cubrir sus pagos”añadio Milgram.
La
Procuradora contra los Fraudes enSeguros
Riza Dagli, dijo que la Unidad de Control
contra el Fraude de Medicaid formuló
las acusaciones a un jurado investigador
en contra de los siguientes demandados:
Corporaciones:
-
Pricus, Inc. d/b/a Campus Pharmacy, 20
Hoyt Street, Newark
- Orange
Drugs, 261 Orange Street, Newark
- Ajari
Inc. d/b/a Harrison Pharmacy, 634 Martin
Luther King Blvd., Newark
Farmacéuticos:
-
Nadeem Akhtar, de 49 años, de Upper
Saddle River. Framaceutico de Orange Drugs
( esposo de la propietaria)
- Omar
Mohammad, de 31 años,Framaceutico
de Orange Drugs (hijo de los propietarios)
- Calvin
Osei, de 32 años, de Sayreville.
Famaceutico de Campus Pharmacy
- Nwala
Gabriel, de 49 años, de Piscataway.
Propietario de la Farmacia Harrison Pharmacy
Técnicos
Farmacéuticos
- Jannah
Rasheedah Amatul Muid de 25 años,
de East Orange
- Shivonne
Dlacy Forde, de 26 años, de Orange
- Alicia
Stephens, de 29 años, de Newark
Todos
los 10 demandados han sido acusados de conspiración
(Segundo grado) reclamos fraudulentos de
cuidados en la salud(segundo grado) fraude
contra el Medicaid(tercer grado) Osei ha
sido acusado de someter falsas planillas
de impuestos(tercer grado).
La
demandada Samina Nadeem, de 52 años,
de Upper Saddle River, propietaria de la
framacia Orange Drugs, esposa de Akhtar
y madre de Mohammad, ha sido acusada de
interferir con un testigo(tercer grado)
y por presunta confrontación a un
testigo para que cambie sus declaraciones
y ofrezca declaraciones falsas a un investigador.
Samina Nadeem no figura en ninguna de las
otras acusaciones.
La investigación reveló que
Bryan X. Chandler, también conocido
como Dr. X, antiguo propietario y director
de Samaritan Medical en Newark, reclutó
a los pacientes, especialmente a los beneficiarios
de Medicaid, para llegar a su clínica
de de manera que múltiples recetas
podian ser escritas a nombre de cada beneficiario
y luego ser vendida a la farmacias que han
sido acusadas en la investigación.
Beneficiarios adicionales que no eran pacientes
del Samaritano también participaron
en el fraude. Chandler se declaró
culpable.
Los pacientes que aceptaron acudir sin sus
medicamentos fueron pagados en efectivo
en las farmacias por la entrega de sus recetas,
los cuales fueron utilizados para facturar
fraudulentamente al Medicaid, Medicare y
los aseguradores privados. En otros casos,
los medicamentos fueron entregados, sin
embargo los pacientes se los vendieron a
Chandler, quien se encargaba de retornar
los medicamentos a las farmacias por una
parte de los pagos de Medicaid. Las recetas
para el VIH / SIDA y otras medicinas costosas
fueron facturadas al Medicaid por miles
de dólares, 10 a 30 veces más
de la cantidad pagada a los pacientes.
Los demandados conspiraron sometiendo reclamos
fraudulentos sometidos por Pharmacy of America,Orange
Drugs, Campus Pharmacy, y Harrison Pharmacy.
Los acusados habrían presentado un
total de más de $ 2.3 millones en
reclamaciones falsas.
"Felicito a los investigadores y los
abogados responsables por esta compleja
investigación", dijo la Directora
Gramiccioni. "La diligencia es un testimonio
de nuestro compromiso para erradicar el
fraude que eleva los costos de Medicaid
y cuidados de la salud en general".
Los delitos en segundo grado se castigan
con sentencias maximas de 10 años
y $150,000 en multas, mientras que los delitos
en tercer grado se castigan con sentencias
maximas de 5 años y el pago de multas
de $15,000.
Cualquier persona que facilite información
acerca del fraude o abuso en la participación
del programa de Medicaid o de proveedores
de Medicaid debe llamar al teléfono
gratis de Medicaid de la Unidad de Control
de Fraude al 1-877-55-FRAUD
o visitor la Pagina Web www.NJInsuranceFraud.org
Toda la información será confidencial.
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