TRENTON – El Acting Attorney General John J. Hoffman y la Office of the Insurance Fraud Prosecutor (OIFP) anunciaron hoy que West New York Mayor Dr. Felix Roque fue acusado judicialmente por referir pacientes a una compañía de diagnosis por imágenes Diagnostic Imaging Affiliates a cambio de sobornos de efectivos y de otras clases.
Roque de 59 años de edad, quien opera una práctica médica de Pain Relief Center (Centro de Ayuda al Dolor) en West New York, fue acusado judicialmente por un gran jurado del estado en tres cargos: en segundo grado de fraude de reclamos de salud, en segundo grado de soborno comercial y en tercer grado de corredor.
La acusación judicial alega que entre el 2007 al 2012, Roque participó en un esquema por el cual él acordó en referir pacientes que necesitaban escaneos de MRI y CT a centros de diagnosis por imágenes controlados por Rehan Zuberi a cambio de efectivo y contribuciones para su campaña electoral. Zuberi se alega, entregaba los sobornos a Roque cada mes e hizo varios pagos a Roque en su oficina como alcalde en West New York Town Hall. Zuberi y sus asociados se alega pagaron a Roque aproximadamente $250,000.
Zuberi, 46, de Boonton, admitió culpabilidad el mes pasado a cargos de que lideró una firma criminal que pagó millones de dólares en sobornos a docenas de doctores desde el 2008 al 2014. El acuerdo de admisión de culpabilidad pide que Zuberi reciba 10 años en la prisión del estado con 4 años sin la posibilidad de libertad condicional.
“Se alega que tomando aproximadamente un cuarto de millón en sobornos, Mayor Roque puso su riqueza personal y carrera política antes de las necesidades de sus pacientes,” dijo el Acting Attorney General Hoffman. “Como evidencia de esta prosecución de varias facetas, estamos intentando asegurar que la opinión médica de un doctor no está de venta en New Jersey y que el consejo médico se da solamente con el mejor interés para el paciente.”
“Un residente de New Jersey que tiene seguro de salud será en un determinado momento ambos un consumidor de seguro de salud y un paciente, y es nuestra responsabilidad que sea tratado con justicia en los dos contextos,” dijo el Acting Insurance Fraud Prosecutor Ronald Chillemi. “Podemos hacerlo eliminando las prácticas corruptas que se han extendido a partes de la industria del cuidado de salud.”
Los cargos anunciados hoy son meramente acusaciones y el acusado es inocente hasta que se pruebe culpable. Un cargo en segundo grado lleva una sentencia de 5 a 10 años en la prisión del estado y una multa criminal de hasta $150,000, mientras que un crimen en tercer grado lleva una sentencia de 5 años en la prisión del estado y una multa criminal de hasta $15,000.
El Deputy Attorney General Peter Sepulveda Chief de la Medicaid Fraud Control Unit, y el Deputy Attorney General Crystal Callahan presentaron el caso al gran jurado. El Detective Anthony Correll coordinó la investigación con la asistencia de los Detectives Jason Volpe, Yevgeny Gershman y Kevin Gannon. Estos trabajaron juntos con el Special Agent William Makar de la Division of Taxation. La Analyst Terri Drumm de la Office of the Insurance Fraud Prosecutor asistió en la investigación.
El Procurador Interino de Fraude en Seguros Chillemi anotó que algunos casos importantes han empezado con llamadas anónimas. Gente que esté preocupada con fraude en el seguro y tengan información pueden reportarlo anónimamente llamando a la línea directa gratis ‑1‑877‑55‑FRAUD, o yendo al sitio web www.NJInsurancefraud.org. Las Regularizaciones del Estado permiten que se pague una recompensa a una persona elegible que haya proveído información que termine en el arresto, prosecución y convicción de fraude de seguros.
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