TRENTON. El Fiscal General Gurbir S. Grewal y la Oficina del Procurador de Fraude en Seguros (OIFP) han anunciado que el propietario de una tienda de suministros médicos del Condado de Hudson ha sido sentenciado a prisión por estafa tras facturar de forma fraudulenta al programa Medicaid más de $100,000 en suministros que nunca fueron entregados a pacientes.
Alfredo Valdes, Jr., 43, de Clifton, N.J., dueño de la tienda T-N-T de suministros médicos en New York Oeste, ha sido sentenciado a cuatro años en prisión federal por el Juez del Tribunal Superior Nesle A. Rodríguez en el Condado de Hudson. En agosto, Valdes se declaró culpable de los cargos en segundo grado por fraude al sistema sanitario y robo por engaño. Valdes tuvo que devolver a Horizon New Jersey Health la suma de $101,000, además de firmar una orden de consentimiento en la cual se le inhabilita de por vida como proveedor de Medicaid en Nueva Jersey.
“Valdes robó sistemáticamente a Medicaid, facturando al programa más de $100,000 en suministros médicos para pacientes que ya habían fallecido”, afirmó el Fiscal General Grewal. “Esta sentencia a prisión es consecuencia de la atroz naturaleza de su conducta, además es muestra de nuestra determinación por combatir el fraude en Medicaid y así lograr preservar la financiación de este programa para nuestros residentes, que de otro modo no podrían permitirse atención médica”.
“Cada dólar perdido por fraude a Medicaid es un dólar menos para ayudar a algunos de los ciudadanos más vulnerables de nuestros estado”, dijo el Procurador de Fraude en Seguros, Christopher Iu. “La Unidad para el Control de Fraude en Medicaid continuará investigando y castigando a todo aquel que explote Medicaid como forma de enriquecimiento personal”.
En su declaración, Valdes admitió que entre enero de 2008 y marzo de 2016 presentó facturas de forma fraudulenta valoradas en más de $100,000 a Horizon NJ Health, un proveedor de Medicaid para el estado. El acusado falsamente afirmaba haber distribuido suministros médicos –incluyendo compresas, pañales y otros artículos– a pacientes, sin importar que estos estuvieran ya muertos.
La Adjunta al Fiscal General, Melissa Simsen, representó al Estado en la declaración del acusado. Los detectives Anthony Iannice y Kylie Mattis coordinaron la investigación con la ayuda de la Unidad de Investigación Especial (SIU) de Horizon New Jersey Health y las analistas Keira McRae-Wiggins y Kelly Celenza. El Procurador de Fraude en Seguros Iu agradeció a la SIU de Horizon por remitir el asunto a la Oficina del Procurador de Fraude en Seguros.
El Procurador de Fraude en Seguros Iu destacó que ciertos casos importantes comenzaron siendo investigados gracias a denuncias anónimas. Todo ciudadano interesado en comunicar un fraude puede denunciar de forma anónima llamando de forma gratuita al 1-877-55-FRAUD, o a través de la página web www.NJInsurancefraud.org. Las regulaciones estatales permiten que se pague una recompensa a aquel que proporcione información que conduzca a un arresto, enjuiciamiento y condena por fraude de seguros.
Abogado Defensor:
John Lynch, Esq., Union City, N.J.
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