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Comunicado de Prensa

Departamento de Banca y Seguros de Nueva Jersey

Comisionada Marlene Caride

Para publicación inmediata:
18 de junio, 2019

Para más información:
Trish Graber
Trish.Graber@dobi.nj.gov

Teresa Sicard-Archambeault
Teresa.Sicard-Archambeault@dobi.nj.gov

(609) 292-5064

El Departamento de Banca y Seguros de Nueva Jersey revela cifras de inscripción en seguros de salud de primer trimestre de 2019

Las cifras demuestran la necesidad de un intercambio de salud basado en el estado; Permitirá a que NJ siga luchando contra las políticas de la administración de Trump que perjudican el acceso a la cobertura

TRENTON — El Departamento de Banca y Seguros de Nueva Jersey, emitió hoy cifras que revelan que durante el primer trimestre del año más de 300.000 personas en el estado se inscribieron para obtener seguro médico en el mercado individual, un poco menos que el año pasado. Un total de 315.359 personas de Nueva Jersey se inscribieron para la cobertura, lo cual significa que este 2019 hubo una reducción del 4 por ciento en la cobertura del mercado individual comparando al mismo periodo en el año 2018.  

La Comisionada Marlene Caride reconoció que las acciones tomadas por la administración del Gobernador Murphy y la legislatura fueron los factores críticos que sirvieron para estabilizar el mercado de seguros médico y las mejoras en el acceso a la cobertura. Sin embargo, la reducción en la inscripción de cobertura comparado al año pasado pone en evidencia la necesidad de que Nueva Jersey tenga mayor control sobre su mercado de seguro médico por medio de la implementación de un intercambio basado en el estado. La administración junto con la legislatura propuso la creación de un intercambio basado en el estado para el 2021. 

“El estado de Nueva Jersey viene luchando arduamente para contrarrestar los continuos ataques a la Ley de Seguros a Bajo Precio que vienen de parte del gobierno federal. Nuestro trabajo ha resultado en cambios significativos en el estado que incluyen una reducción del 9.3 por ciento en los pagos de primas de los seguros médicos en el mercado individual de este año”, dijo la Comisionada Caride. “Sin embargo, el estrago causado por la administración de Trump que intenta destruir la Ley de Seguros Médicos a Bajo Precio ha creado grandes retos para los estados, particularmente en aquellos con intercambio manejado por el gobierno federal. Claro está que los continuos ataques de parte del gobierno federal hacia el ACA, ha resultado en rigurosos recortes en fondos federales designados a programas de alcance, anuncios y para los navegadores que ayudan a los consumidores a obtener cobertura y afectado en el número de inscripción en la cobertura de salud. La mejor opción es que Nueva Jersey cuente con un intercambio basado en el estado para así poder establecer leyes que protejan a nuestros residentes y mejorar el acceso a la cobertura y el cuidado”.

El número de personas inscritas en planes médicos individuales en Nueva Jersey en lo que va del primer trimestre del calendario, donde están incluidos los consumidores que se inscribieron por primera vez y aquellos que se reinscribieron durante la inscripción abierta anual del 1 de noviembre hasta el 15 de diciembre fue 315.359 en 2019 y 328.761 en 2018. Las cifras indican una reducción del 4 por ciento. En 2018, los planes dentro y fuera del mercado en su primer trimestre de inscripción disminuyeron 10.8 por ciento comparado al año anterior.   

Comparación total de personas cubiertas

En 2019, el departamento solicitó a los corredores de seguros médico que operan en el mercado individual ofrecer precios más bajos en sus planes de categoría “plata” que están fuera del mercado (fuera del intercambio), para así ofrecer opciones de bajos precios para aquellos quienes no son elegibles para los subsidios federales. Entre ellos, dos compañías ofrecieron el único plan “plata” del mercado. En comparación al año pasado, las cifras muestran que la inscripción aumentó en los planes fuera del Mercado.

“Mientras seguimos utilizando el intercambio facilitado por el gobierno federal, nosotros aquí continuaremos analizando la inscripción para asegurarnos que tomemos las medidas necesarias para mejorar el acceso a la cobertura para los residentes. Sin embargo, cabe reiterar que tener un intercambio basado en el estado es clave para proteger a Nueva Jersey de las acciones del gobierno federal y para crear políticas que satisfagan las necesidades de nuestro estado ", agregó Caride. “La administración y la legislatura están comprometidos a seguir adelante con esta iniciativa para beneficiar a las familias de nuestro estado”. 

El año pasado el Gobernador Murphy firmó dos legislaciones como ley. La primera de ellas continua el requisito de contar con cobertura de salud empezando enero de 2019 y la segunda aprueba la creación de un programa de reaseguros. Ambas leyes resultaron en una reducción total del 9.3 en los precios de las primas en el mercado individual para el 2019.

Además, el Gobernador anunció en marzo de este año que tiene planeado para el 2021 traer el intercambio de seguros al estado. Una transición de Intercambio Basado en el Estado (SBE, por sus siglas en inglés) daría al estado más control sobre su periodo de inscripción, acceso a datos que pueden ser utilizados para regular mejor el mercado, alcanzar más a ciertos grupos de la población y para informar decisiones de normas, y hacer que las tarifas de los usuarios financien las operaciones de intercambio como también la asistencia al consumidor, la divulgación y la publicidad. Al redirigir la evaluación de primas, que actualmente se paga al gobierno federal para utilizar un Intercambio Facilitado por el Gobierno Federal (FFE, por sus siglas en inglés), Nueva Jersey puede operar un intercambio personalizado y eficiente para todas las personas que residen en el estado.

El reporte del primer trimestre de 2019 del programa de cobertura de salud individual los puede encontrar en.
 
El reporte del primer trimestre de 2019 del Programa de Beneficios de Salud para Pequeños Empresarios los puede encontrar en.
 
Información sobre los archivos de inscripción de ambos programas los puede encontrar en.

El período de inscripción abierta ha terminado, sin embargo, las personas aún pueden inscribirse en la cobertura, o cambiar de plan, si tienen un cambio de vida importante que califique para un Período de inscripción especial, o si califican para el NJ FamilyCare. Para más información visite GetCovered.NJ.gov.

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