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¿Cuándo puedo obtener cobertura?

El Período de Inscripción Abierta de este año se inicia desde el 1 de noviembre hasta el 15 de diciembre. El Periodo de Inscripción Abierta solo ocurre una vez al año y es la única vez que puede inscribirse en la cobertura, a no ser que pase por un evento importante en su vida (tales como el nacimiento de un bebé, una mudanza, la pérdida o cambio de empleo) los cuales lo hagan elegibles para la inscripción especial o también si es elegible para el programa estatal NJ FamilyCare, en el cual puede inscribirse durante todo el año.

¿Cuánto me costará el seguro de salud y podré pagarlo?

Usted podría ser elegible para recibir ayuda financiera para reducir el costo de su plan. El año pasado, aproximadamente 8 de cada 10 residentes de Nueva Jersey que compraron en el Mercado recibieron un crédito fiscal para pagar su plan. Anualmente los planes y los precios cambian, por lo que es importante revisar sus opciones para asegurarse de encontrar el plan que se ajuste a sus necesidades y a su presupuesto. Además, el programa de seguro de salud estatal NJ FamilyCare proporciona cobertura de salud a bajo costo y hasta de forma gratuita para los residentes de cualquier edad que sean elegibles. La elegibilidad es basada en el ingreso anual y el tamaño del hogar.

¿Hay asistencia financiera disponible para ayudar a reducir el costo de mi plan?

El 2019, casi 200,000 residentes de Nueva Jersey obtuvieron un crédito fiscal para ayudar a pagar su plan. En Nueva Jersey, una familia de cuatro con un ingreso anualmente de aproximadamente $103,000 y una persona con un ingreso anual de aproximadamente $49,960 podrían calificar para la ayuda financiera. De hecho, el 2019, una persona ahorró un promedio de $366 mensual con un crédito fiscal.

¿Aún existe el requisito de tener seguro de salud en Nueva Jersey?

Sí. Nueva Jersey se compromete a garantizar que el seguro de salud esté disponible y sea asequible para todos los residentes. Para ayudar con esto, el estado continúa teniendo el requisito para que los residentes de Nueva Jersey tengan cobertura médica o de no ser así tendrán que realizar un pago de responsabilidad compartida al momento de hacer sus impuestos. Asegurándose de que todos los residentes cuenten con cobertura de salud ayuda a garantizar que haya más planes de salud disponibles para que los consumidores puedan elegir, y para que las primas sigan siendo asequibles y la cobertura integral esté disponible para todos que lo necesiten: incluso para las personas con condiciones preexistentes. Los fondos colectados de las multas cobradas por el estado están dedicados a reducir el costo del seguro de salud para los consumidores. A través de los esfuerzos de Nueva Jersey para estabilizar nuestro mercado de seguros, los residentes de Nueva Jersey han podido adquirir cobertura necesaria para ellos y para sus familias.

Aquí puede encontrar información más detallada sobre el requisito de seguro de salud de Nueva Jersey y el Pago de Responsabilidad Compartida https://nj.gov/treasury/njhealthinsurancemandate/responsibilitypayment.shtml

No califico para recibir ayuda financiera, pero escuché que hay nuevos planes disponibles este año. ¿Cuáles son mis opciones?

Anualmente los planes y los precios cambian, por lo que es importante revisar lo que hay de nuevo. Si no califica para un crédito fiscal en el Mercado, también existen los planes Silver que están disponibles fuera del Mercado (adquirido directamente del proveedor) y que pueden ser más asequibles. En conclusión, si no es elegible para recibir ayuda financiera, asegúrese de comparar precios. Echa un vistazo a sus opciones tanto dentro como también fuera del mercado.

He leído algo sobre la cobertura a corto plazo. ¿Es esa una opción?

Los planes de duración limitada a corto plazo están prohibidos en Nueva Jersey. Algunas veces llamados planes "escasos", no cubren los servicios básicos que usted esperaría de un seguro y se requiere en Nueva Jersey. Planes ofrecidos en HealthCare.gov/Marketplace y en el mercado individual de Nueva Jersey fuera del Mercado cubren beneficios íntegros tales como cuidado preventivo, visitas médicas, recetas médicas, hospitalizaciones, atención de maternidad, atención de trastornos mentales y más.

Quiero proteger a mi familia: estoy listo para inscribirme en la cobertura, pero aún tengo preguntas. ¿Dónde puedo encontrar ayuda?

Hay ayuda gratuita disponible para encontrar un plan de seguro de salud adecuado para usted. Usted puede encontrar un asistente capacitado que está en su comunidad en GetCovered.NJ.gov en la página Consigue Ayuda para hablar sobre sus opciones de seguro de salud y obtener la ayuda para inscribirse.

He escuchado que Nueva Jersey establecerá un intercambio de seguros de salud basado en el estado, ¿qué es eso?

El Seguro de Salud a Bajo Precio que se estableció como ley durante el mandado del presidente Obama en marzo de 2010, requiere que cada estado establezca un intercambio de seguro de salud. Desde el inicio de la ACA, Nueva Jersey ha utilizado el Intercambio Federalmente Facilitado (FFE, por sus siglas en inglés), o Mercado, que proporciona una plataforma para que los consumidores compren y se inscriban en la cobertura.

Nueva Jersey intenta hacer la transición desde un intercambio facilitado por el gobierno federal a su propio intercambio basado en el estado. Nueva Jersey manejará un intercambio que sea personalizado y eficiente para sus residentes. Desarrollar un intercambio basado en el estado es vital para estabilizar el mercado individual de Nueva Jersey y para proteger el acceso a opciones de cobertura asequible y de calidad para los residentes.

¿Cuándo Nueva Jersey pasará a un Intercambio Basado en el Estado?

El estado operará un intercambio basado en el estado en la plataforma federal (SBE-FP, por sus siglas en inglés) para el plan del año 2020. Esto permitirá que el estado haga una mejor transición a un intercambio basado en el estado (SBE, por sus siglas en inglés) para el plan del año 2021, mientras proporcionamos más alcance y asistencia para inscribir a los residentes de Nueva Jersey para el período de inscripción abierta que empieza desde el 1 de noviembre hasta el 15 de diciembre.

Para el período de inscripción abierta y para la inscripción especial durante 2020, los consumidores continuarán inscribiéndose en la cobertura del mercado y podrán acceder a la asistencia financiera a través de Healthcare.gov.

 

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