Obtenga Ayuda Financiera

Get Covered New Jersey ofrece ayuda financiera a los residentes elegibles para ayudar a reducir sus cuotas mensuales y gastos de bolsillo. En Nueva Jersey, una familia de cuatro personas que gana aproximadamente $104,800 por año y un individuo que gana aproximadamente $51,040 por año, podrían ser elegibles para ayuda financiera para reducir sus costos de cobertura.

Si compra un plan en el Mercado, usted podría ser elegible para:

La elegibilidad para ayuda financiera se basa en los ingresos, el tamaño del hogar y unos cuantos factores más.

Crédito fiscal para las cuotas

El crédito fiscal para las cuotas ayuda a reducir sus pagos mensuales. La elegibilidad para el crédito fiscal para las cuotas se basa en varios factores que incluyen los ingresos y el tamaño del hogar. Si sus ingresos no son mayores del 400% del nivel federal de pobreza para el tamaño de su hogar, usted podría ser elegible para un crédito fiscal para las cuotas.

El monto de crédito fiscal para las cuotas se basa en una escala móvil. Las personas con ingresos menores reciben un mayor crédito para ayudar a pagar el costo de su seguro. Usted puede usar parte o todo el crédito fiscal para las cuotas mensuales de seguro. El Mercado enviará directamente su crédito fiscal para las cuotas a la compañía de seguros. Usted pagará menos cada mes. A esto se le llama recibir un "crédito fiscal por cuotas por adelantado" (APTC, por sus siglas en inglés).

Recuerde: Los cambios en los ingresos o en el tamaño del hogar podrían bajar o subir su crédito fiscal para las cuotas. Su monto de crédito fiscal se basa en los ingresos que usted piensa que ganará el próximo año. También cambia de acuerdo con cuántas personas viven en su hogar. Cuando presente su declaración de impuestos de 2021, usted tendrá que reportar el monto del crédito fiscal para las cuotas que utilizó. Si sus ingresos o el tamaño de su hogar cambian durante 2021, usted quizás tenga que devolver parte del crédito fiscal para las cuotas, o podría obtener más crédito fiscal para las cuotas.

Si sus ingresos o el tamaño de su hogar durante el año no son los que usted puso en su solicitud, es importante que actualice inmediatamente su solicitud en GetCoveredNJ. Esto es para asegurarse de que su crédito fiscal para las cuotas sea el correcto.

Si sus ingresos aumentan o si su hogar se reduce,
usted probablemente será elegible para menos crédito fiscal para las cuotas. Si piensa que sus ingresos podrían aumentar o su hogar reducirse, usted puede disminuir el crédito fiscal que obtiene cada mes. Usted puede hacer esto al final del proceso de inscripción de GetCoveredNJ. Esto ayudará a asegurarse de que usted no tenga que devolver los créditos fiscales que obtuvo por adelantado para pagar las cuotas de salud.

Si sus ingresos disminuyen o si su hogar aumenta, usted probablemente será elegible para más crédito fiscal para las cuotas.  Si usted tuvo estos cambios, actualice su solicitud para averiguar si aumenta crédito fiscal para las cuotas.

Si al final del año usted obtuvo un monto mayor de crédito fiscal para las cuotas por adelantado (APTC) para el cual es elegible, hay la posibilidad que usted tenga que devolver el dinero al presentar su declaración federal de impuestos de ingresos. Esto se llama "reconciliar" su APTC con el actual crédito fiscal para las cuotas que usted es efectivamente elegible de acuerdo con sus ingresos finales de 2021.

Reducciones por costos compartidos (CSR, por sus siglas en inglés)

Las personas que son elegibles para un crédito fiscal para las cuotas con ingresos del hogar del 250% en el nivel de pobreza federal también son elegibles para los CSR. Este es un descuento que reduce la cantidad que paga por los costos que salen de su bolsillo, como deducibles, copagos y coseguros. Significa que usted paga menos de su bolsillo cada vez que recibe atención médica, incluso en el consultorio del médico, el hospital o la atención de urgencia.

En el Mercado, los CSR a menudo se denominan "ahorros adicionales". Si es elegible para estos ahorros adicionales, los obtendrá solo si se inscribe en un plan de salud en el nivel Silver. Cuando compre planes, busque el nivel del plan: Bronce, Plata o Oro. Puede usar un crédito fiscal para la cuota para un plan en cualquier nivel, pero solo obtendrá los CSR adicionales si elige un plan Silver. Encuentre más información sobre los niveles de los planes aquí.

Si es elegible para CSR, usted también tendrá un máximo de gastos de bolsillo más bajo. Cada vez que usted pague de su bolsillo en el consultorio médico o por medicamentos de receta, esos pagos van hacia su máximo. Cuando usted llegue a su máximo, su plan cubrirá el 100% de todos los servicios cubiertos.

Si usted es miembro de una tribu con reconocimiento federal o accionista de una corporación establecida según la Ley de Arbitraje de las Reclamaciones de los Indígenas de Alaska (ANCSA, por sus siglas en inglés), usted podría ser elegible para más CSR.

Ahorros del Plan de Salud de Nueva Jersey

Por primera vez este año, las personas de Nueva Jersey tendrán acceso a un subsidio estatal, llamado Ahorros del Plan de Salud de Nueva Jersey (NJHPS, por sus siglas en inglés), que reducirá el costo del seguro médico.

Los Ahorros del Plan de Salud de NJ (NJHPS) reducirán los costos de las cuotas para los asegurados existentes y nuevos asegurados del Mercado.

Los residentes serán elegibles para estos nuevos ahorros en función de sus ingresos. Las personas cuyo ingreso anual sea inferior al 400% del FPL serán elegibles para recibir esta ayuda financiera adicional. Se proyecta que una persona con hasta el 400% del FPL ($51,040) pueda recibir un monto fijo de $564 / año. Mientras que una familia de cuatro que gana hasta $104,800 puede recibir un monto fijo de hasta $2,256 / año en asistencia de subsidio para ayudar a reducir los costos de la prima de su seguro médico. Cualquiera que sea elegible podrá ver una prima más baja utilizando nuestra herramienta de comparación de planes o después de completar una solicitud.

Aprenda más sobre los Ahorros del Plan de Salud de Nueva Jersey

NJ FamilyCare

Si sus ingresos están por debajo del 138% del FPL ($3,013 /al mes para una familia de cuatro) entonces su solicitud del Mercado puede determinar que es probable que usted sea elegible para NJ FamilyCare, un programa de seguro médico financiado con fondos públicos para cobertura gratuita o de bajo costo.

Buscar y Comparar Planes de 2021 

Utilice nuestra herramienta de buscar y comparar para comparar y calcular para cuánta ayuda financiera usted podría ser elegible, antes de iniciar su solicitud en el Mercado.

¿Por qué comprar seguro médico en GetCoveredNJ?

GetCoveredNJ es el único lugar donde usted puede solicitar ayuda financiera para reducir el costo de sus primas mensuales y sus gastos de bolsillo por el seguro médico. La inscripción abierta está aquí. Busque y compare planes ahora y verifique si puede ser elegible para recibir ayuda financiera para reducir sus costos. Inscríbase antes del 31 de diciembre para obtener cobertura a partir del 1 de enero.

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