La Respuesta de Nueva Jersey al COVID-19

¡Buenas noticias! Más ayuda financiera ahora está disponible a través de Get Covered New Jersey

 

Nuevos Ahorros Estatales y Federales

Recientemente, el gobierno federal aprobó una ley que incluye ayuda para el COVID-19, que lleva como nombre “Plan de Rescate Estadounidense de 2021”, ley que fue promulgada por el presidente Biden el 11 de marzo de 2021. La nueva ley reducirá los pagos del seguro médico al brindar más ayuda financiera a las personas que sean elegibles y para los consumidores que compren un plan a través de Get Covered New Jersey. El estado de Nueva Jersey también está proporcionando más ayuda financiera para reducir el costo del seguro médico para aquellas personas que se inscriban en un plan por medio de Get Covered New Jersey.

Ahora más personas serán elegibles para ayuda financiera que en el pasado. Si en el pasado no fue elegible para recibir ayuda financiera debido a que sus ingresos eran demasiado altos, es posible que ahora usted sea elegible, según los cambios en la ley estatal y federal. Si ya está recibiendo ayuda financiera, es probable que sea elegible para más reducciones en sus primas. Estos nuevos cambios hacen que la cobertura sea más económica en los diferentes niveles de ingresos.

Durante la pandemia del COVID-19, el estado de Nueva Jersey se ha mantenido enfocado en mejorar el acceso para los residentes a un seguro médico con precios razonables y de calidad. La ayuda financiera disponible a través de esta nueva ley y la ayuda del estado de Nueva Jersey se basa en los esfuerzos del estado que tiene como prioridad, brindar acceso a la cobertura de salud para más personas en el Estado Jardín.

Para asegurar que el mayor número de residentes se puedan beneficiar de la nueva ayuda financiera, el estado de Nueva Jersey extendió hasta fin de año la ventana de inscripción para el seguro médico.

 

Aquí están más detalles de lo que puede esperar:

  • Aumentos en la ayuda financiera para los consumidores elegibles. Similar al pasado, el monto de ayuda financiera se basa en los ingresos del hogar, pero esta vez con un incremento en todos los niveles de ingresos debido a la disponibilidad de más ayuda financiera proporcionada tanto por el gobierno estatal, como federal.
  • Nueva ayuda financiera para personas con mayores ingresos. Anteriormente, la ayuda financiera no estaba disponible para una persona con un salario anual de más de $51,040 o para un hogar de una familia de cuatro con un salario anual de más de $104,800. La nueva ley asegura que ninguna familia, de cualquier monto en sus ingresos, gaste más del 8.5% de sus ingresos en primas del seguro médico. Esto significa que muchas personas que en el pasado no fueron elegibles para recibir ayuda financiera del gobierno federal, ahora podrían encontrar primas más económicas. Encima de la ayuda financiera federal, el estado de Nueva Jersey también ha incrementado la ayuda financiera para aquellos con ingresos más elevados puedan reducir más el costo de sus primas, efectivo a partir del 1 de mayo.

  • Ayuda económica para desempleados. Los hogares que reciben compensación por desempleo en 2021 pueden ser elegibles para una cobertura casi gratuita durante el resto del año a través de GetCoveredNJ. Encuentre más información aquí.

 

Siga paso a paso las instrucciones para ver si es elegible ahora:

  • ¿Nuevo en GetCoveredNJ? Haga clic aquí para seguir los 5 pasos que debe tomar.

  • ¿Ya está inscrito en GetCoveredNJ? Haga clic aquí para seguir los 4 pasos que debe tomar.

  • ¿Envió una solicitud, pero no eligió un plan? Haga clic aquí para seguir los 4 pasos que debe tomar.

  • ¿Recibió compensación por desempleo en 2021? Haga clic aquí para seguir los 4 pasos que debe tomar.

Inscríbase o actualice su cuenta o calcule su ayuda financiera

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Preguntas y respuestas sobre el Plan de Rescate Estadounidense

¡Sí, la nueva ayuda financiera está aquí! Si es nuevo en GetCoveredNJ, usted puede crear una cuenta y poder ver cuánta ayuda financiera puede recibir. Si es un cliente existente, usted puede acceder a su cuenta de GetCoveredNJ para ver si el aumento de ayuda financiera ya se agregó a su cuenta. De no ser así, actualice su información para ver si puede recibir más ahorros.

Inicie o actualice su solicitud ahora. Una vez que actualice su solicitud, usted notará el aumento en la ayuda financiera a principios del mes siguiente.

NOTA: Los nuevos ahorros estuvieron disponibles desde el 15 de abril, y las primas más bajas entraron en vigencia a partir del 1 de mayo de 2021. Durante el mes de junio, Get Covered New Jersey  está actualizando automáticamente la ayuda financiera de los consumidores existentes para reducir las primas de los clientes que aún no han tomado medidas. Get Covered New Jersey enviará correspondencias a los clientes existentes sobre cualquier actualización realizada a su cuenta.

Los asegurados existentes de GetCoveredNJ que hayan recibido compensación por desempleo en 2021, aquellos que no reciben ayuda financiera y aquellos que han optado por solicitar solo una parte de su ayuda financiera a su prima mensual, deberán actualizar su solicitud para recibir las primas más bajas para las que son elegibles.

Para obtener más detalles, utilice las guías sobre cómo acceder a mayores reducciones.

Get Covered New Jersey está actualizando automáticamente la ayuda financiera de los consumidores existentes durante el mes de junio para poder reducir las primas de los clientes que aún no han tomado medidas. Los cambios realizados a las cuentas automáticamente entrarán en vigencia el 1 de junio. Si actualmente está registrado y no ve cambios en su cobertura, es posible que deba actualizar su solicitud para que la nueva ayuda financiera se vea reflejado en su cuenta. Si actualizó su solicitud después del 15 de abril y es elegible para ahorros, la nueva ayuda financiera ya está en vigencia.

Nota: Los asegurados existentes de GetCoveredNJ que hayan recibido compensación por desempleo en 2021, aquellos que no reciben ayuda financiera y aquellos que han optado por solicitar solo una parte de su ayuda financiera a su prima mensual, deberán actualizar su solicitud para recibir las primas más bajas para las que son elegibles.

Para obtener más detalles, utilice nuestra guía sobre cómo acceder a las mayores reducciones.

Los asegurados existentes también pueden optar por cambiar sus planes en caso que encuentren un plan más económico a través del SEP del COVID-19, que se extiende hasta finales de año. Si bien su deducible en general puede transferirse de un plan a otro, es posible que cualquier otro costo que ya haya pagado con su plan actual no sea transferible hacia el pago máximo anual por desembolso personal del nuevo plan. Si ya pagó cantidades significativas por atención médica este año, es posible que desee consultar con su compañía de seguros, asistente o agente / corredor para ver de qué forma esto le podría afectar y qué opciones puede tener para aplicar estos pagos a su nuevo plan.

Sí. Basado, en cualquier ayuda financiera adicional que pueda recibir, usted podrá cambiar su cobertura actual.

Si cambia de plan de salud en 2021 y no tiene pausa en la cobertura durante el calendario anual, la cantidad que pagó para su deducible en su plan actual se destinará a su nuevo deducible. Si el nuevo plan es con un proveedor diferente, el proveedor solicitará documentación del monto del deducible que pagó en el plan anterior. Cualquier costo que se haya acumulado hacia su máximo de desembolso personal en su plan de salud actual, que no sea el deducible, no será transferido a su nuevo plan.

La ayuda financiera aún se basa en los ingresos individuales de su hogar. La cantidad que usted y / o su familia gane anualmente determinará el monto de ayuda financiera que recibirá. Si usted es un cliente existente empiece una sesión en su cuenta para ver si la nueva ayuda financiera se agregó a su cuenta. De no ser así, actualice su información para ver si puede recibir más ahorros.

Todos los residentes de Nueva Jersey deben ir a GetCovered.NJ.gov para recibir ayuda financiera y cobertura del Mercado. Si en el pasado usted tuvo cobertura médica o solicitó cobertura por medio de la página de internet federal, es posible que usted aún reciba notificaciones de CuidadoDeSalud.gov. En la actualidad, Nueva Jersey cuenta con su propio Mercado y ya no utiliza CuidadoDeSalud.gov.

La persona que haya recibido compensación del seguro por desempleo es admisible para primas que son casi gratuitas sin importar sus ingresos. Si usted es un cliente existente, inicie su sesión y actualice su solicitud para ver los ahorros que podría ser elegible. Si eres nuevo cliente por favor crear un cuenta en GetCoveredNJ y llene la solicitud para poder ver los ahorros que podría recibir. Se solicitará a los asegurados confirmar que están recibiendo compensación por desempleo.

NOTA: Para recibir esta ayuda adicional, solo el contribuyente y / o su cónyuge pueden confirmar que recibieron compensación por desempleo. No haga clic en la certificación si la única persona que recibe desempleo en el hogar fiscal es un dependiente.

¿Recibió ingresos por desempleo en 2021? Haga clic aquí para seguir paso a paso lo que debe hace.

Durante el mes de junio, GetCoveredNJ actualizará de forma automática la ayuda financiera para que las nuevas reducciones del gobierno estatal y federal se vean reflejados en más asegurados existentes sin que el consumidor tenga que tomar ninguna medida. Esto sucederá para la mayoría de los asegurados existentes, pero no será posible actualizar a los asegurados existentes que se encuentren bajo ciertas categorías.

Nota: Los asegurados existentes de GetCoveredNJ que hayan recibido compensación por desempleo en 2021, aquellos que no reciben ayuda financiera y aquellos que han optado por solicitar solo una parte de su ayuda financiera a su prima mensual, deberán actualizar su solicitud para recibir las primas más bajas para las que son elegibles.

Para obtener más detalles, utilice nuestra guía sobre cómo acceder a sus mayores reducciones.

Si ya pagó su prima del mes de junio, en su recibo del mes de julio se reflejará su nueva prima más baja. Su compañía de seguro médico le otorgará un crédito en sus futuras facturas por cualquier monto adicional que haya pagado en junio. También puede solicitar un reembolso a su compañía de seguros médicos.

La nueva ayuda financiera solo está disponible para los clientes inscritos a través de GetCoveredNJ. Usted podría volver a ser elegible para mayores ahorros si cambia su cobertura de seguro médico a un plan en GetCoveredNJ. Utilice la herramienta de buscar y comparar para obtener una cálculo de los posibles ahorros antes de completar y enviar una solicitud.

Si está inscrito en una compañía que ofrece planes en GetCoveredNJ, es posible que pueda cambiarse al mismo plan a través del mercado. Hable con su compañía de seguro médico sobre la transferencia del dinero gastado en su deducible a su plan en GetCoveredNJ. Si tiene preguntas, búsquela en Encuentre Asistencia Local para guiarlo a través del proceso.

La nueva ayuda financiera entrará en vigor el mes después de que envíe una nueva solicitud o actualice su solicitud existente. Por ejemplo, si envía una nueva solicitud en junio, usted podría encontrar primas más bajas a partir del 1 de julio. A muchos de los asegurados existentes de GetCoveredNJ se les actualizará automáticamente su ayuda financiera para la cobertura del 1 de junio.

Sí, la ley federal ha eliminado cualquier requisito de devolver el APTC si subestimó sus ingresos en 2020. Por el momento, el requisito para conciliar sus creditos fiscales para las primas utilizando el formulario del IRS Form 8962 permanece vigente para 2021. (Consulte: Conciliar sus Impuestos en el glosario)

GetCoveredNJ no ofrece asesoramiento fiscal. Para obtener más información, visite www.irs.gov o comuníquese con un asesor fiscal en su área.

Usted deberá revisar sus opciones y tomar la decisión que le funcione mejor a usted y a su familia. Los planes COBRA totalmente subsidiados comenzaron el 1 de abril y terminan el 30 de septiembre. GetCoveredNJ no ofrece planes COBRA. Más información disponible del gobierno federal lo puede encontrar aquí: https://www.dol.gov/COBRA-subsidy.

Si. El período de inscripción abierta se extendió desde el 1 de noviembre de 2020 hasta el 31 de enero de 2021. Sin embargo, el gobernador Murphy anunció la extensión de la ventana de inscripción para los residentes de Nueva Jersey que buscan cobertura a través de un Período de Inscripción Especial del COVID-19 que se extiende hasta finales de año.

No. Los residentes no necesitan estar directamente impactados por el coronavirus para que puedan inscribirse en un plan a través del COVID-19 SEP, y tampoco se requerirá documentación para demostrar que fue impactado directamente por el COVID-19. Todos los residentes elegibles que necesiten un seguro médico pueden inscribirse.

Depende. No se requiere documentación específica del COVID-19 para que los residentes se inscriban en un plan a través del Período de Inscripción Especial del COVID-19. La cobertura entrará en vigencia el primer día del mes siguiente a la selección de un plan a través del COVID-19 SEP (Periodo de Inscripción Especial).

Las fechas de vigencia de la cobertura pueden variar para los SEPs específicos de un evento que cambio en la vida, lo que permite una fecha de vigencia más temprana. Además, algunos SEPs en específicos requieren documentación para verificar el cambio de vida.

Ciertos eventos, como el tener un bebé y adoptar un niño son eventos de vida que le hacen elegibles para la inscripción a través de un SEP desde la fecha que se originó el evento. Además, el embarazo es un nuevo evento de vida en Nueva Jersey que le hace elegible y que le permite la inscripción a través de un SEP desde la fecha en que informa el embarazo. Si necesita cobertura retroactiva relacionada con estos eventos, usted puede solicitarla a través del SEP específico para su evento de vida. (Nota: el embarazo, la adopción y el nacimiento de un bebe no requieren documentación para la verificación).

Usted puede encontrar más información en la página de internet de ¿Cuándo puedo comprar seguro? Si tiene preguntas, hay asistentes certificados capacitados que están disponibles para ayudarle en Encuentre Asistencia Local.

La pérdida de cobertura mínima esencial requiere documentación para verificar la perdida de cobertura y permite 60 días desde que sucedió el evento para inscribirse en un plan. La cobertura puede comenzar el primer día del mes posterior a la solicitud y la inscripción. Si usted sabe que perderá la cobertura dentro de los próximos 60 días, usted puede enviar una solicitud a GetCovered.NJ.gov antes de que la pierda y así asegurarse de que pueda permanecer cubierto durante todo el año. Por ejemplo, si sabe que perderá la cobertura médica el 28 de febrero y solicita y se inscribe en un plan el 10 de febrero, su nueva cobertura comenzará el 1 de marzo.

Si pierde la cobertura y se queda sin seguro, usted puede inscribirse a través del Período de Inscripción Especial del COVID-19 sin tener que proporcionar documentación. Su cobertura comenzará el primer día del mes siguiente a la selección de su plan.

Para inscribirse, visite GetCovered.NJ.gov. Al enviar su solicitud seleccione "Período de Inscripción del COVID-19 de 2021”.  

Los asistentes y corredores capacitados pueden ayudarlo a inscribirse por teléfono, virtualmente y pueden tener disponibilidad en persona. La información se puede encontrar en nuestro sitio de internet en Encuentre Asistencia Local. También puede llamar a nuestro Centro de Asistencia al Consumidor: 1-833-677-1010.

Si es elegible para el NJ FamilyCare, el programa estatal de seguro médico a bajo costo o sin costo alguno (Medicaid o Programa de seguro médico para niños), usted puede inscribirse en cualquier época del año.

Claro que sí. El estado estableció un Período de Inscripción Especial del COVID-19 para la inscripción en planes disponibles a través de Get Covered New Jersey y directamente de las compañías de seguros en el Mercado individual. Todos los planes disponibles se pueden ver utilizando nuestra herramienta Buscar y Comparar.

Si. Las compañías de seguros de salud deben renunciar a los costos compartidos, incluso los gastos de laboratorio, los copagos, el coseguro y los deducibles para cualquier visita para realizar una prueba de coronavirus en un consultorio médico, centro de atención de urgencia o sala de emergencias, y para una vacuna contra el coronavirus. Además, si el propósito principal de una visita al consultorio es para la vacuna del COVID-19, las compañías de seguros no pueden imponer requisitos de costos compartidos para la visita al consultorio.

Si. Todos los residentes de Nueva Jersey que son elegibles y que necesiten cobertura pueden ser elegibles para el Período de Inscripción Especial del COVID-19.

Usted puede encontrar más información sobre los períodos de inscripción especiales en nuestra página de ¿Cuándo puedo comprar un seguro?

Para obtener más información sobre el coronavirus, incluso información sobre los lugares donde se realizan las pruebas y las vacunas, visite el Centro de Información COVID-19 de Nueva Jersey en https://covid19.nj.gov/ Para obtener información sobre vacunas, también puede llamar al Centro de Llamadas para las Vacunas del COVID-19 en el estado al 855-568-0545.

Departamento de Salud de Nueva Jersey: https://www.nj.gov/health/

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades: https://www.cdc.gov/


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