TRENTON – Hoy anuncio el Gobernador Phil Murphy las acciones administrativas del Departamento de banca y seguros (DOBI, por sus siglas en inglés), el Departamento de servicios humanos, el Departamento de salud, y el Departamento del tesoro para apoyar el acceso del consumidor a examinaciones y servicios relacionados con las examinaciones. Los esfuerzos de la administración eliminaran los costos compartidos para la evaluación completa de COVID-19, al igual que los servicios relacionados con la evaluación. Esta exención incluye las salas de emergencia, los centros de atención urgente, y visitas oficiales relacionadas con la examinación del COVID-19, para los mercados individuales, de grupos grandes y pequeños del estado; los planes de beneficios de salud del estado y beneficios de salud para empleados de escuelas; la población de CHIP de NJ FamilyCare, y la población sin seguro médico del estado, que son elegibles para el programa de Charity Care.

 

Con la comprensión de que muchos residentes dependen en la cobertura respaldada por su empleador, el Gobernador también impulsa a los empleadores que consideren medidas para apoyar el consumidor a tener acceso a examinación, evaluación y servicios relacionados con el COVID-19; que incluye eliminar la compartición de costos cuando sea adecuado.

 

Las acciones de la Administración también han incrementado el acceso a servicios de telemedicina, suministro de medicamento recetado y contacto con personas de alto riesgo.

 

“Mientras continuamos fortaleciendo nuestros esfuerzos para mitigar la difusión del COVID-19, debemos asegurar que nuestros residentes esten enfocados en su salud y no en el valor de las examinaciones medicas necesarias,” dijo Gobernador Murphy. “Estos pasos refuerzan la respuesta coordinada del estado y los esfuerzos de preparación al eliminar la preocupación de asequibilidad para los residentes de New Jersey.”

 

“Eliminando posibles barreras para la examinación de residentes es una parte importante del esfuerzo de nuestro estado y es nuestro trabajo prevenir la transmisión del novedoso Coronavirus en el estado,” dijo la Comisionada del Departamento de banca y seguros Marlene Caride. “Para garantizar que el costo no impida que residentes reciban evaluaciones médicas, el Departamento está aconsejando a compañías de seguro que tomen medidas inmediatas para eliminar la compartición de costo. Esto es una medida proactiva para asegurar que tenemos protecciones en lugar para contener la infección y mantener a residentes seguros.”

 

“NJ Family Care está comprometido en velar que todos los miembros tengan los mejores cuidados y servicios posibles al trabajar juntos con la salud pública, profesionales de salud y planes de salud para combatir el COVID-19,” dijo la Comisionada de Servicios humanos Carole Johnson. “La salud y seguridad de nuestros participantes de Medicaid, especialmente los adultos mayores con condiciones médicas complejas, son nuestra prioridad. Las medidas que estamos anunciando hoy son con la intención de hacerlo más fácil para que los beneficiarios reciban examinaciones; sin preocupasen del costo y que puedan recibir medicamento y suministros que necesitan para estar preparados. Continuaremos tomando todas las medidas disponibles para proteger la salud y seguridad de las personas inscritas en Medicaid.

 

“En orden de remover barreras para examinar para el COVID-19, el Departamento, en coordinación con el Departamento de servicios humanos, ha instruido a hospitales que eliminen el repartimiento de costo al consumidor asociado con pruebas y servicios relacionados con el COVID-19 para individuos que son elegibles para Charity Care,” dijo la Comisionada de Salud Judith Persichilli.

 

“Todavía hay muchas preguntas que le rodean a este virus. La gente no debería de preguntarse si pueden pagar un cuidado médico, si lo necesitan. Tesorería está comprometido en hacer de su parte para asegurar que el cuidado sea los más asequible a tanta gente como sea posible,” dijo la Tesorera del estado Elizabeth Maher Muoio.

 

Medidas administrativas

 

Boletín del departamento de banca y seguros a todas las compañías de seguro en los mercados individuos, grupos pequeños y grandes:

• Recomienda a compañías de seguros que eliminen la compartición de costo de la sala de emergencia (adentro o afuera de la red), centros de atención urgente (en la red), visitas de doctor (en la red) asociado con la evaluación médica necesaria (adentro o afuera de laboratorios en la red) para el COVID-19.
• Recomienda a aseguradores: mantener consumidores informados de la exención de repartición de los gastos y como conseguir servicios de cuidado, como sea necesario; asegurar que las redes de seguros esta adecuadamente preparadas para atender un incremento potencial de servicios médicos; hacer determinaciones de manejo de utilización a tiempo; desarrollar programas de telemedicina resistentes con proveedores a como sea necesario; cubrir el precio de inmunización si una vacuna está disponible; expandir acceso a medicamento recetado para ofrecer cobertura a medicamento para curar el COVID-19 a un nivel preferido de distribución de costes.

 

Directiva del Departamento de servicios humanos para NJ FamilyCare (Medicaid y CHIP):

 

• Orienta a NJ FamilyCare, el programa de Medicaid del estado, a cubrir examinaciones, visitaciones para examinaciones, y servicios relacionados con la examinación sin ningún cobro a los afiliados.
• Orienta la retiración de costo para la examinación del COVID-19, visitaciones para examinaciones, y servicios relacionados con la examinación a los que están en el Programa de seguro médico para niños (CHIP, por sus siglas en inglés).
• EL programa de NJ FamilyCare también cubrirá provisiones de medicamentos de mantenimiento por 90 días, y alentará a proveedores que use telemedicina para visitas rutinarias cuando la opción sea disponible. También movilizara administradores de salud medica del estado que aseguren que la personas que están en alto riesgo por condiciones médicas o discapacidad reciban el apoyo y servicios que necesitan.
• Dirige a hospitales que retiren el precio compartido para personas sin seguro que son elegibles para charity care; para examinaciones necesarias y servicios relacionados con la examinación para el virus COVID-19.

 

Boletín del Departamento de salud para programa de Charity care en hospitales de cuidados agudos:

• Recomienda a hospitales que abstenían de imponer el precio compartido para personas sin seguro médico que sea elegibles para Charity care, por cualquier visita al hospital, cuando el propósito de la visita sea examinarse para el COVID-19.
• Recomienda a hospitales que no impongan el precio compartido de prueba de laboratorio en relación con el COVID-19, para personas sin seguro médico que sean elegibles para charity care.

 

Acción de la División de pensiones y beneficios de New Jersey para SHBP/SEHBP:

• Sugiere que para el Programa de beneficios de salud del estado (SHBP, por sus siglas en inglés) y el Programa de beneficios de salud de empleados de la escuela (SEHBP, por sus siglas en inglés), que todo el costo compartido de la sala de emergencia (adentro o afuera de la red de hospitales), el centro de atención urgente (adentro de la red), o visitas médicas del proveedor (adentro de la red) asociados con evaluaciones medicas necesarias del COVID-19 sean exonerados.
• Dirige a los Administradores de beneficios farmacéuticos que bajen las restricciones del relleno de medicamentos tempranas para recetas, así las personas tengan acceso a medicamento necesario sin esperar a que se termine el ciclo de la prescripción.
• Dirige a los Administradores externos de SHBP y SEHBP que informen a los beneficiarios sobre la accesibilidad a los servicios de telemedicina y telesalud.

 

Para más información sobre los esfuerzos de DOBI, haga click aquí (en inglés).

Para más información sobre los esfuerzos de DHS, haga click aquí (en inglés).

Para más información sobre los esfuerzos de DOH, haga click aquí (en inglés).

Para más información sobre los esfuerzos del Departamento del tesoro, haga click aquí (en inglés).

 

Para la información más reciente sobre el nuevo coronavirus, visite http://www.nj.gov/health o 1-800-962-1253 o 1-800-962-1253 (si está usando una línea telefonía, fuera del estado).